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廉医多学科协作成功救治罕见直肠输尿管瘘患者
发布日期:2022-12-19    浏览次数:946

    “想不到我们廉江的医生技术那么好,为我查清了病因还治好了我的病,太感谢了!”近日,廉江市人民医院通过多学科协作成功为一例罕见双侧直肠输尿管瘘患者完成手术治疗,获得患者和家属的高度评价。

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    半年前,59岁的廉江市民黄某出现下腹痛伴发热症状,曾先后在湛江、中山等地医院辗转求医,均未能明确病因,治疗效果不理想,最后来到廉江市人民医院胃肠外科就诊。  

    入院后,廉江市人民医院党委委员、副院长、胃肠外科学科带头人吴培信主任医师和胃肠外科主任阮永军多次率医护团队查房、询问病史、合理检查、分析病情,最终经检查得出诊断,考虑为:双侧直肠输尿管瘘、腹腔感染、盆腔脓肿形成、低蛋白血症、营养性贫血等。找出病因后,胃肠外科团队多次组织科内讨论,联合泌尿外科、肾内科、消化内科、药学部等相关科室进行会诊,邀请上级医院教授远程会诊指导拟定手术探查治疗方案、进行术前评估、控制感染、改善营养状态等。

    手术涉及胃肠外科和泌尿外科,由两科共同完成手术是最好的办法。手术按照计划如期进行,术中情况复杂(大小肠及膀胱、双侧输尿管等器官相互粘连成团块状,并形成脓肿,失去正常解剖关系),处理困难。胃肠外科阮永军主任团队、泌尿外科康永胜主任团队依靠丰富的临床经验及灵巧的手术技能,最终顺利完成了“直肠切除+部分回肠切除吻合+盆腔脓肿清除+结肠造口+经内镜探查:双侧输尿管支架置入术”,术后管理医护人员着重多查房、多关心、多安抚,严密观察病情变化,及时调整治疗方案。在医护人员精准护理及人文关怀下,患者恢复良好,无不良并发症出现,顺利康复出院。

    据胃肠外科学科带头人吴培信主任医师介绍,肠瘘是指肠管之间、肠管与其它器官或体外出现病理性通道,造成肠内物外漏,引起感染、体液丢失、营养不良等一系列病理生理改变,多由创伤、慢性肠道炎症及肿瘤等因素引起,处理困难,多需手术方有治愈希望。

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    黄某的成功救治,是廉江市人民医院专科水平及综合实力的体现。近年来,廉江市人民医院以创三甲医院为契机,以党建引领促发展,积极推进多学科协作诊疗模式,发挥多学科的专业互补优势,使患者得到更科学、更全面、更优化的综合治疗,让百姓在家门口就能享受到优质的医疗服务。

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