乳腺疾病发病率每年以3%递增，发病年龄逐渐年轻化，乳腺癌发病占女性恶性肿瘤第一位，是危害妇女身心健康的主要疾病。2004年前市人民医院的乳腺疾病患者就诊科室不明确，患者还比较少，但医院领导高瞻远瞩，开始支持乳腺专科发展，当年就成立了乳腺专科门诊。经过派医生到上级医院进修学习回来后，开展业务技术增加，2006年病人不断增多，成立心胸乳腺外科。2010年乳腺专科成立，为湛江首个乳腺专科。“省内大医院可以做的乳腺手术，我们都可以做。”市人民医院乳腺外科主任、主任医师黄恒自豪地说。
市人民医院乳腺外科有着很好的基础，在粤西地区医院专科中保持领先地位，在医疗、教学、科研等各方面得到同行的认可。今年6月，粤西地区迄今规格最高、水平最高、参与人数最多的乳腺疾病学术盛会--第五届西江乳腺疾病高峰论坛暨第一届粤西乳腺癌多学科诊治研讨会在市人民医院隆重召开。
整合资源 提供一体化诊疗服务
市人民医院乳腺外科发展至今，早已名声在外，湖南、广西、茂名、湛江、化州、遂溪等地的乳腺疾病患者慕名而来，甚至吸引在珠三角发达城市的廉江人回来治病。每年诊治病人10000人以上，完成手术1000例以上。科室被评为廉江市青年文明岗位，湛江市重点专科。现已建立门诊到乳腺B超、钼靶检查等影像检查，到住院手术直至术后化疗、内分泌治疗等辅助治疗，以及复查、随访的一体化诊疗模式。
“我们科为患者提供一条龙服务。将门诊、乳腺超声检查、钼靶和微创活检等集中形成一站式服务模式，大大节省了患者等待的时间，全院满意度名列前茅。”黄恒说，一体化诊疗治疗模式是更全面考虑患者各方面需求，以患者为中心，建立一体化诊疗服务平台和网络，提供一站式的疾病预防及诊疗服务，使患者在一个中心能实现诊断、治疗和康复的医疗服务全过程。
结合医院的资源，与影像、病理、放疗等相关科室合作，尽可能整合多科室资源，取得多学科支持，也是乳腺外科的一大亮点。病理科，具有过硬的专业技术，诊断能力强，能解决疑难病理诊断，包括目前精准的分子基。放射科，完善全身各部位辅助检查。B超科，设备先进，大大提高诊断水平。手术室，具有先进的麻醉设施和一流的管理团队，可以保障开展的各项疑难手术的安全进行。
黄恒介绍，多学科诊疗团队组成包括乳腺外科、内科、放疗科、病理科、放射影像科，其他：康复科，专科护士，个案管理师，志愿者，心理医护人员等。这样的多学科一体化的诊疗模式为患者们提供了更优质的服务，满足不同的个性化治疗，令患者达到满意的治疗效果，社会效益非常显著。
改进术式 优化临床治疗手段
乳腺外科现有医护人员25人，其中主任医师1人，副主任医师1人，主治医师2人，医师3人，人才梯队结构合理、技术精湛、管理规范。拥有一批具有国际先进水平的诊疗设备，如：乳腺钼钯摄片机、乳腺彩色B超、乳腺Mammotome旋切设备、Encor乳房活检与旋切系统、巴德穿刺活检枪、一次性活检针（枪）、乳腺三才治疗仪等高新设备。这些尖端设备保证了乳腺外科拥有我市最为出色的工作平台。
在人才与设备的双保障之下，该科有条件有能力完善服务质量，紧跟国际治疗规范及新技术，在减轻患者痛苦的同时提高疗效。在粤西率先开展乳腺多种新技术，并取得了良好的疗效，良好的口碑，同行的好评。
通过改进术式，更新技术，现在乳腺外科不断优化临床治疗手段。2011年开始开展乳腺微创手术，2013年开展了静脉输液港植入术。陆续开展哺乳期乳腺淤积综合疏通治疗、非哺乳期乳腺炎中西医结合治疗、淋巴水肿的治疗、乳腺微小钙化灶的定位切除术、乳腺癌新辅助治疗、身心康复治疗等。多项新技术填补了粤西地区空白。
该科的优势项目有：乳腺疾病早期诊断一体化（科室内专用诊断室，B超、钼靶乳腺机、麦默通、安珂乳腺真空辅助活检系统、空心针弹射活检枪、手术床）、乳腺肿瘤微创技术、乳腺癌手术及术后乳房再造技术、乳房整形亚专业技术（巨乳缩小整形，男性乳房发育微创切除、乳头内陷矫形）、乳腺癌化疗、内分泌治疗、靶向治疗、中医中药治疗、放疗。
乳房重建对女性来说意义重大，对于乳腺切除术后的全乳缺失或保乳术后乳房畸形的美容需求也大大增加。随着技术的发展，在病理诊断以及放射治疗技术的支持下，我科已经广泛开展乳腺癌保留乳房手术治疗。就是在确保治疗效果的前提下保留乳房，可以明显改善乳腺癌患者的生活质量。黄恒说，乳腺外科多次派人学习国内外先进乳腺中心的技术，进一步拓展了该科整形修复新技术。
加强学习 提高临床及学术水准
乳腺外科十分注重专业技术人才培养，形成一套人才培养机制。科室临床训练、临床带教、每周教学查房、每周病例讨论，提升了内部人员专业技术水平。该科还承担了广东医学院临床医学专业本科生及各院校教学的重要部分，包括临床理论授课、见习及实习。此外，还对下级卫生技术人员进行培训。各方面各类型教学做到因材施教，安排合理，教学效果良好，被评为优秀带教老师，并在2015年广东医学院教师理论授课比赛中获得三等奖。
通过“走出去”，加强与高水平单位的交流。先后组织人员到国内外顶级医院进修，学习国内外先进乳腺中心的技术。例如到中山大学附属孙逸仙医院、中山大学附属肿瘤医院、中山大学附属第一医院、广东省妇幼保健院、重庆医科大学第一附属医院、上海复旦大学附属肿瘤医院、新加坡国立大学癌症中心、新加坡中央医院乳腺整形外科学习。
在“请进来”方面，邀请到多位国内著名教授到该科指导手术，如：中山大学孙逸仙医院苏逢锡教授，中山大学附属肿瘤医院王曦教授及王树森教授、袁中玉教授到乳腺外科指导乳腺癌的术后辅助化疗、内分泌治疗、靶向治疗，中山大学肿瘤医院相关专业专家（包括放疗专家）和市人民医院相关专家进行乳腺癌的多学科讨论（MDT)，予最佳的治疗手段，提高肿瘤病人的治愈率。中山大学附属肿瘤医院乳腺专家多次到市人民医院乳腺外科传经送宝。
该科立足临床，在强化自身专业技术的同时，不断加强科研能力。主持攻关课题4项，发表文章将近20篇，近年研究课题有湛江市科技局科研课题，相关论文获湛江市科协优秀奖，及中山大学多中心临床研究多项，研究内容包括乳腺癌手术、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等综合治疗。特别是该科主持的 《局部晚期乳腺癌根治术胸壁大面积皮肤缺损修复方法的临床研究》已取得了很好的成果，在同行中受到好评，并得到推广应用。
关爱患者 加强随访及科普教育
因为全球医学界加强了对乳腺癌的研究，现在的治疗手法多了，早期乳腺癌患者的存活率高，生存十几年，甚至几十年。市人民医院乳腺外科特别重视乳腺癌的筛查，努力帮助我市广大病患早发现早治疗。时常在休息日下乡开展公益性讲座，并且带B超机现场免费为农村妇女检查。即便辛苦且没有酬劳，科室医护人员还是踊跃地参加这样的义诊及科普宣教公益活动。
乳腺外科注重对乳腺癌疾病和心理的双重治疗，对乳腺癌病人实施全程管理。每周进行集体干预，术前给予病人情绪放松训练，舒缓情绪；术后护士细心护理及帮助康复，教病人做功能锻炼操，及音乐疗法。
为了给予乳腺癌患者更多的关爱，科室成立了“粉红丝带姐妹会”，成员为该科收治的乳腺癌患者及社会各界关注乳房健康的女性。“粉红丝带姐妹会”定期举办各种关于乳腺疾病治疗和预防保健的讲座和联谊会，传授乳腺疾病的基本常识，为越来越多的乳腺癌病友提供专家咨询、定期检查、健康指导，帮助乳腺癌病友科学地认识肿瘤，积极战胜疾病，树立自信人生。
乳腺外科主任医师黄恒讲解乳腺癌防治知识
乳腺癌并不独独“钟情”于女性，男性也会得乳腺癌。2009年50多岁的赵先生胸部发痒，摸着有瘤子，到医院确诊为乳腺癌中期。他到乳腺外科做了手术及化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗后，科室对他定期随访，他现在可以正常工作、生活。他也参加了去年的“粉红丝带姐妹会”，还带妻子来听课，一起学习如何保健乳房。
黄恒主任说，针对患者需求，近年来科室加强肿瘤外科技术与整形外科技术完美结合，在乳腺癌术后的乳房再造、乳头乳晕再造整形技术上积累了经验，让乳腺癌患者有更高的生活质量。他们会努力再找突破点，与国内、国际化先进乳腺中心乳腺癌手术方案接轨，定期定点展开个案探讨并给出最新治疗方案，提供最佳个体化治疗方案，真正惠及乳腺病患。实现学科总体临床研究、诊断和治疗水平保持省市内先进，形成专科特色突出、规模和影响最大的乳腺疾病诊治中心。
转自《廉江新闻 》记者李文静 通讯员黄跃 钟自斌