近日,廉江市人民医院心血管內科成功开展首例经导管左心耳介入封堵术。
患者,男性,66岁,发现心房颤动5年余,长期口服抗凝药“利伐沙班”治疗,曾2次发生“脑梗塞”并行手术治疗。患者为高龄老人,长期服用抗凝药物预防栓塞,出血风险高,也很难长期坚持服药。
由副院长、心血管内科学科带头人苏伟青牵头组织,邀请心胸外科团队、麻醉科团队、超声科团队、影像科团队进行了MDT会诊,对患者的既往病史、目前病情、治疗的重点和难点进行讨论分析,术前食道超声检查左心房及左心耳未见血栓,综合患者临床情况,决定对其采用经导管左心耳封堵术进行治疗。在广东医科大学附属医院黄石安教授指导下,廉江市人民医院心血管內科团队为患者进行了经导管左心耳介入封堵术,穿刺右侧股静脉,沿血管将左心耳封堵器送入左心耳,释放封堵器后造影及食道超声检查提示封堵器位置极佳,术后患者恢复良好,住院四天后出院。
据医生介绍,左心耳是从左心房伸出的耳状小囊,属于左心房的一部分,血液流过时容易形成涡流并减慢流速,房颤患者易在左心耳形成血栓。据统计,非瓣膜性房颤患者90%的血栓均来自于左心耳。左心耳封堵术是通过股静脉穿刺,将封堵器送到左心耳进行释放,从源头上预防房颤发生时在左心耳内形成血栓,是一种微创手术,创伤小。左心耳封堵术作为一项新兴技术,目前已成为房颤患者预防卒中的有效手段之一,特别对于不适合或者不愿意长期抗凝治疗,以及长期规范抗凝治疗的基础上仍发生卒中或栓塞的患者,带来新的希望。
该例经导管左心耳封堵术的顺利完成标志着廉江市人民医院心血管内科诊疗技术水平迈上了新台阶,为更多房颤患者提供了新的治疗方式的选择。