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【廉医科普】眩晕小知识——耳石症
发布日期:2022-06-27    浏览次数:754

    眩晕在神经内科门诊很常见,既往很多患者及医生都觉得是“颈椎病”。然而,近几年较多研究不断纠正“颈性眩晕”已逐渐被抛弃,因其实属罕见病!从相关数据来看,得上“颈性眩晕”的概率很低。

    眩晕临床上常分为三大类:1、周围性眩晕;2、中枢性眩晕;3、其它原因性眩晕。临床上最常见的眩晕为周围性眩晕,在周围性眩晕中最常见的是良性阵发性位置性眩晕(BPPV)亦称耳石症。


耳石症是什么病? 

    人体每侧内耳有一个平衡器官——前庭系统,它由球囊、椭圆囊及三个半规管构成。在前庭椭圆囊的位觉砂上有很微小的碳酸钙结晶,被称为耳石。当因各种原因“耳石”离开前庭椭圆囊,形成游离耳石碎片并进入到某一半规管时,病人就患上了耳石症。   

    所以说,耳石症,不是耳朵里真的长了石头,它跟我们常见的肾结石、胆囊结石不一样的,而是内耳里的很微小的碳酸钙结晶异位进入不同半规管后,随体位的改变,会出现特异性眼震,使人产生运动错觉出现眩晕。

耳石症有哪些表现?

如果你的眩晕符合以下三个特点,可能考虑耳石症:

1、每次都在头的位置发生改变时诱发,比如躺床、起床、翻身时。

2、发作时天旋地转、恶心、想吐,伴眼震,但是眩晕时间短,多数不超过1分钟。

3、除了眩晕,没有说话不清、看东西重影、手脚麻木乏力等情况。

耳石症怎样治?

    目前最常见的就是“手法复位”,医生根据耳石在不同半规管,选择不同复位方法,让脱落的耳石回到椭圆囊里,患者就不晕了。如果患者出现头晕明显可以用些止晕的及对症支持的药物。

    手法复位成功关键点:通过观察眼震特性,来判断耳石的位置,选择不同复位方法。

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如何准确判断耳石位置?

    医生可以通过诱发患者眼震来判断,也可以使用视频眼震电图仪辅助判断耳石位置,通过病人佩戴视频眼震电图仪观察病人的眼球运动(即特异性眼震),使诊疗的医生能够准确地判断病人:1、是否患有耳石异位症;2、如果患者有耳石异位症,可以提示耳石在哪侧哪个半规管内。

廉江市人民医院神经内一科眩晕诊治组简介

    廉江市人民医院神经内一科眩晕诊治组目前由2名副主任医师、4名主治医师、1名医师组成,核心成员曾于广州医科大学附属第二医院眩晕中心进修。科室配备视频眼震电图仪一台及专门手法复位床一张。神经内一科眩晕诊治组熟练掌握眩晕诊治,耳石症手法复位。预约咨询电话:(0759)6619750。


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肖远流

    科室负责人,副主任医师,曾在2015年到中山大学附属第一医院进修神经内科,2019-2020年到广东省人民医院进修神经介入治疗。熟练掌握脑卒中、癫痫、头痛、眩晕、帕金森、痴呆及神经免疫等神经系统疾病的诊治,擅长急性脑梗死静脉溶栓、介入取栓治疗,及脑血管支架植入等脑血管介入治疗。

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吴志元

    副主任医师,曾在2016年到中山大学附属第一医院进修神经内科学及脑血管介入治疗;熟悉掌握脑血管疾病(脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血管发作)、眩晕、头晕、头痛、睡眠障碍等神经系统疾病诊疗,擅长脑血管介入治疗。

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高承国

    主治医师,曾在2019年到暨南大学附属第一医院进修神经内科学及脑血管介入治疗;熟悉掌握脑血管疾病(脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作)、眩晕、头晕、头痛、睡眠障碍等神经系统疾病诊治,擅长脑血管介入治疗。

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梁日青

 主治医师,毕业于广州中医药大学,曾到中山大学附属第三医院进修学习脑电图。擅长中西医结合诊治脑血管病、癫痫、眩晕、头痛、睡眠障碍等神经系统疾病。

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肖景辉

    主治医师,曾在2020年到广州医科大学附属第二医院癫痫中心进修。熟练掌握脑中风、癫痫、头痛、眩晕等神经系统疾病的诊治,擅长癫痫、头晕、头痛、睡眠障碍等疾病的中西医治疗。

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詹梅花

    主治医师,2022年到广东医科大学附属医院进修神经重症。熟悉脑卒中等脑血管疾病、眩晕、头痛、睡眠障碍等神经系统疾病的诊疗,擅长帕金森病等运动障碍性疾病及神经重症疾病治疗。

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