“看着那些生病的孤儿,我们真的很难受,所以对他就像自己的孩子一样。”儿内科的副主任医师揭东英心疼地说。7月8日,4岁大患有重度脑积水的孤儿小典(化名),在廉江市人民医院成功被救治,并得到医护人员的悉心照料后顺利出院。
重度脑积水孤儿病情危重
小典4年余前被遗弃于福利院,工作人员发现其“头大不能独坐、言语”。期间市福利院工作人员曾带小典到上级大医院求医,上级医院认为患儿病情重,治疗效果差。后来患儿病情逐渐加重,2020年6月11日,福利院抱着一线希望将小典送至廉江市人民医院诊治。至院检查后,门诊拟“大脑性瘫痪、脑积水”收住医院儿内科。
“你知道他入院的时候是怎么样吗?”儿内科副主任医师揭东英说,“CT检查,大脑可见大量的脑积水,只剩下一层较薄的脑皮质,脑组织被压迫。”入院体检显示,4岁的小典,头围有60厘米(同岁正常儿童头围约为50厘米),神志清,但不会坐不会说话,面无表情,双眼为“落日眼”,四肢僵硬。
结合头颅CT及临床体征诊断其为重度脑积水和大脑瘫痪,据了解,送往医院的小典,情况较差较危急,小典的年龄已超过治疗脑积水的最佳年龄,脑积水的情况严重且脑功能的恢复难度大。经廉江市人民医院神经外科会诊后转至神经外科,并于6月18日进行手术。
神经外科成功实施脑室—腹腔分流术
对于小典这样年龄较大的脑积水患儿,手术采用了脑室—腹腔分流术。
据神经外科主任罗赛华介绍,该手术主要是通过微创的手术方式,在脑室部位插入一根较细组织相容性较好的硅胶管,让硅胶管经过皮下隧道至腹腔,将脑部多余的脑脊液引流到腹腔里,通过腹腔的吸收,从而有效地缓解脑积水的症状。
6月18日上午医生为小典进行了两个小时的手术,手术很成功,术后小典被转入儿内科进行监护治疗。
小典在儿内科得到精心护理和治疗,第二天小典醒了,露出了笑容,病情逐渐恢复。
术后监护医生护士充当“临时爸妈”
在医院里,医生和护士日日夜夜细心地照顾和陪伴小典。给予了小典父母般的关怀和爱。
医生护士早上查房时,会经常和小典交流,会逗小典开心,一是希望以情感交流促进他的脑恢复,二更是希望能给予这个被疾病缠身的孤儿一些关爱和温暖。慢慢的,小典只要一看到医生和护士,就会绽开笑脸;只要他们一离开,小典就会哭起来。虽然他头的重量使他无法起身,但现在已经会以拉扯物品来表达出自己的情绪了,会哭会笑。看到一天天好转的小典,医生护士们都倍感欣慰和欢喜。
7月8日,小典出院了,他的头围也从最初的约60cm到现在的约56cm,变化明显。
“那天,小典哭的很伤心,他不舍得回去”揭东英副主任医师回忆说。
提升医疗服务能力注重人文关怀
大脑性瘫痪、重度脑积水手术在廉江市人民医院成功进行,真正体现了大病不出县,良好的科间合作,为该院儿外科的发展打下良好的基础,更体现对危重病人救治能力的不断提升,同时标志着廉江市人民医院神经外科医疗技术进一步发展成熟,凸显了医院良好的诊疗水平和成熟的专业技术。
据悉,医院曾救治一个8个月大叫小毅(化名)的患儿,也是一名孤儿,曾患有先天性心脏病,因术后免疫力低下患上了肺炎,而送院治疗。
“那个宝宝真的很可爱”揭东英副主任医师回忆说,“护工去吃饭洗澡了,我们大家都担心小毅独自在那被人抱走,就会把小毅抱回科室照顾他。医生护士们有空会陪着小毅,和小毅玩,逗他开心。平时护士查房的时候,小毅看到护士医生,就会开心的笑,你看我们还拍了很多视频”。医生和护士们很疼爱每个来到儿科的孩子们。
医学属于科学范畴,但更离不开人文关怀。近年来,廉江市人民医院强化党建引领,以“思想建党、文化建院”为理念,以创建三甲医院为契机,将医院打造成班子有作为、支部有方法、党建有品牌、单位有典型的“四有”医院,推动医院高质量发展。医院按照PDCA理念持续改进,规范医疗行为,实现医疗技术实力、医疗服务能力双提升,医院的诊疗能力和辐射能力明显提高,重症患者不用到广州等大城市求医,实现了“小病不出村,常见病不出镇,大病不出县”的医改目标,大大提高了老百姓在就医过程中的获得感和幸福感。(黄跃 实习生:连涌廷 许光慧)