近日，廉江市人民医院脊柱外科和神经外科共同完成了一例高难度颈椎管内外哑铃形肿瘤切除手术。
在广东中山工作的28岁陈女士被左上肢疼痛麻痹、乏力困扰了近1年，最近一段时间不适感不断加重，严重影响到日常的生活和工作。不堪其扰的她来到当地医院寻求诊治，经磁共振检查发现神经源性肿瘤，该肿块不仅引起椎管狭窄，还压迫了椎管内的血管和神经。从和医生的谈话中知道必须手术治疗，但手术难度高、风险大。陈女士感觉犹如晴天霹雳，选择在哪里哪家医院手术十分犹豫。打听到家乡的廉江市人民医院脊柱外科为不少亲戚朋友手术解决了问题，于是选择入住廉江市人民医院脊柱外科。
红色箭头所指为肿瘤组织
医生检查后发现陈女士的神经鞘瘤在颈椎椎管内外均有生长，已出现相应的神经压迫症状。为慎重起见，脊柱外科况光荣主任团队在医务科组织下联合相关科室进行多学科诊疗模式(MDT)会诊，就病人的诊断、治疗方案甚至相关法律问题进行了讨论。大家一致认为随着肿瘤的生长，必然造成脊髓、神经压迫继续加重，甚至导致患者出现不可逆的损伤、瘫痪，所以对于这样的年轻患者，手术是唯一的选择。但因肿瘤位置高，瘤体大，涉及脊髓、椎间孔内神经根、伴行的根动脉、根静脉丛及邻近的椎动、静脉等结构，手术风险及难度显而易见，手术涉及脊柱外科和神经外科，两科各有所长，由两科共同完成手术是最好的办法，并且医院相关专科已经具备手术资质及能力。
会诊制定了由脊柱外科主持、神经外科协助共同完成手术的方案，手术麻醉科也制定了相应的方案，方案得到医务科及外科分管领导的同意批准。
手术按照术前计划进行，脊柱外科主任况光荣、神经外科邱兵副主任医师采用了先进的超声骨刀及手术显微镜共同完成了手术，术后第二天，陈女士左上肢疼痛、麻痹、乏力症状明显好转，没有明显功能障碍。在医护人员和家属的精心照料下，患者病情好转，手术一周后康复出院。
椎管内（或波及到椎管外）手术是目前难度最高的外科手术之一，该手术的成功实施，是该院脊柱外科团队不惧挑战，不断学习的成果，也是医院专科水平及综合实力的体现，彰显了医院各科室同力协作挑战疑难重症的敬业合作精神。廉江市人民医院脊柱外科团队将在医院党委的正确领导下继续坚持学习与总结，不断提高救治能力和水平，为患者提供更优更好的服务，为做到“大病不出县”的医改目标而努力。