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消化内科
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    廉江市人民医院消化内科是集医疗、教学与科研为一体的重点学科,2022年在全国县级医院消化内科排行榜中排名第23名,广东省第3名。科室人才队伍结构合理,有主任医师2名、副主任医师4名、主治医师7名,硕士研究生2名,以及一支训练有素的护理团队。科室完成广东省科研立项1项,湛江市科技局科研课题多项,其中有2项获得湛江市科技进步奖三等奖。

    消化内科目前开放床位40张,年收治住院患者2500余人次,年门诊量约50000人次,消化内镜室每年胃肠镜检查16000余例,其中麻醉胃肠镜12000余例,各种内镜手术年均量约1000台。能够开展多种先进的内镜治疗技术如:ERCP、ESD、EFTR、POEM等,处于国内同级别医院领先水平。科室配备有Olympus超声内镜、富士能530型十二指肠镜、Olympus290型电子高清晰胃肠镜和放大胃肠镜、Olympus超细胃镜、单气囊小肠镜、Mirocam胶囊内镜、13C呼气试验仪、GE-C臂等先进的医疗设备。

粤西地区较早开展的专业技术:

    1、粤西地区较早开展胶囊内镜检查,廉江市人民医院消化内科是国家胶囊内镜研究中心临床应用基地。

    2、内镜下经直肠保胆取石手术。

    3、内镜下经肠道阑尾脓肿切开引流术。

    4、超声内镜引导下经胃肝内胆管穿刺引流术(EUS—BD)。

    5、内镜下阑尾炎超级微创治疗(ERAT),此项技术达到国内先进水平。

粤西地区优势专业技术:

    1、内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),操作年均量100余例。

    2、超声内镜检查及超声内镜引导下穿刺(EUS-FNA),操作年均量200余例。

    3、内镜下消化道肿物切除,应用ESD、ESE、EFTR和STER等手段切除消化道肿物,操作年均量100余例。

    4、内镜线消化道非静脉出血止血术,操作年均量250余例。

    5、内镜下食管胃底静脉曲张硬化套扎术,包括急性出血止血和预防再次出血,操作年均量150余例。

科室业务范围:

    1、各种消化系统疾病的内科保守治疗:如胃炎、食管炎、消化性溃疡、消化道出血、肝硬化、脂肪肝、各种非病毒性肝炎、胰腺炎、胆囊炎、胆管炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等。

    2、消化内科疑难疾病的诊疗:如急性重症胰腺炎的诊疗,急性爆发性肝炎的诊疗,慢性胰腺炎的诊疗,急性消化道大出血的抢救治疗,难治性炎症性肠病的诊治等。

    3、麻醉胃、肠镜检查术。

    4、消化道超声内镜检查术:探查消化道癌的侵犯层次和淋巴结腹腔转移情况;探查黏膜下肿物的起源层次;探查纵膈、胰腺、胆管等消化道相邻壁外器官病变情况。

    5、消化道胶囊内镜检查:对小肠病变进行初步筛查。

    6、小肠镜检查:对小肠病变的精细检查。

    7、幽门螺旋杆菌(HP)检测:13C呼气试验,幽门螺旋杆菌抗体检测,幽门螺旋杆菌培养及药敏试验。

    8、经内镜消化道异物取出术:在内镜下取出食管、胃等部位的异物,如鸡骨、鱼刺和各种形状的其它性质异物。

    9、经内镜鼻-空肠营养管置入术:适用于无法进食的食管肿瘤患者,脑中风后不能自主进食或自主进食容易反流的患者,重症胰腺炎需要肠内营养的患者。

    10、经内镜消化道出血止血术:适用于静脉曲张导致的食管胃底静脉曲张出血、非静脉曲张的消化性溃疡出血和下消化道出血的内镜下止血治疗。

    11、经内镜消化道息肉治疗术(APC、PSD、EMR):是常用的内镜下切除息肉的微创治疗方法。

    12、胃早期癌筛查以及胃早期癌的精查:通过检查胃蛋白酶原I、胃蛋白酶原II和胃泌素17,结合幽门螺旋杆菌感染情况,筛查出患有萎缩性胃炎的高风险人群,对于高风险人群进行胃镜放大和染色等方法精细检查,实现胃癌的早期诊断和早期治疗。

    13、经内镜消化道早期癌内镜下微创切除术(EMR、ESD):根据消化道早期癌的大小,选择ESD或EMR内镜下微创切除,以达到早期治疗。

    14、经内镜消化道肿物切除术(ESD、EFTR、ESE、STER):根据消化道肿物的部位,大小,起源层次选择不同方法内镜下切除消化道肿物的方式,具有超级微创的优势。

    15、超声内镜引导下穿刺术(EUS-FNA):消化道肿物穿刺组织活检,消化道临近器官(纵膈、胰腺、盆腔等)穿刺组织活检,胰腺假性囊肿穿刺引流,经胃壁胆管梗阻穿刺引流,经胃壁穿刺腹腔神经结阻滞以缓解癌性疼痛等。

    16、经内镜贲门失弛缓症治疗术(POEM):对比贲门失弛缓症传统治疗和内镜下球囊扩张治疗两种方式,内镜下经口食管肌切开术(POEM)具有创伤小、风险小、住院时间短等特点。

    17、经内镜消化道(食管、胃、十二指肠、结肠、直肠)狭窄扩张/支架植入术:适用于各种原因导致消化道狭窄梗阻。内镜下狭窄扩张(球囊、探条)和支架置入能够解除狭窄和梗阻,恢复消化道功能,是目前治疗的常用微创方法。

    18、经内镜食管-胃静脉曲张硬化/套扎术:食管胃底静脉曲张并破裂出血是肝硬化常见的并发症,也是肝硬化患者的致死原因。内镜下食管胃底静脉套扎(EVL)和硬化术(EIS)能够止血,迅速控制出血,挽救患者生命,具有微创、预防再次出血的优点。

    19、经胃镜胃或空肠造瘘术:适用于食管狭窄不能经口进食,或脑中风后长期吞咽障碍,或伴有反流患者,与传统外科胃造篓比较具有微创、操作简单、手术时间短、造瘘管不易脱落等优点。

    20、经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)及相关治疗:适用于治疗胆总管结石、慢性胰腺炎,胆管癌、胰腺癌,十二指肠乳头癌和其他原因导致的胆道梗阻性黄疸等。ERCP是胆胰管疾病的诊断的金标准,具有微创、恢复快、住院时间短等优点。

    21、经内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT):一种避免“开刀”的、可保留阑尾及其功能的内镜手术。

    22、内镜下经肠壁阑尾脓肿切开引流术:具有创伤较小的优势。

    23、经内镜痔疮治疗术:是一种新兴的治疗痔疮手术方法,具有创伤小、减轻疼痛等优点。


科室团队简介

赵延龙

    医学硕士,副主任医师,廉江市人民医院党委委员,毕业于哈尔滨医科大学,从事医疗工作25年。擅长消化内科各种常见病、疑难疾病的诊疗;擅长单人胃镜、肠镜、消化道息肉内镜下切除、消化道异物取出、消化道出血内镜下止血操作及治疗。

叶 营

    主任医师,消化内科主任,从事临床工作17年,曾在上海长海医院消化内科进修学习。现任湛江市医学会消化病学分会常委,发表SCI论文及核心期刊论文多篇。擅长消化内科各种常见病的诊治,擅长单人胃镜、肠镜、十二指肠镜、超声内镜检查、消化道息肉内镜下切除、消化道异物取出、消化道出血内镜下止血、经内镜痔疮套扎/硬化、食管胃静脉曲张套扎/硬化、消化道支架植入、EMR、ESD、ERCP、ERAT等内镜下治疗。

赖广顺

    医学硕士,副主任医师,消化内科副主任,曾到中山大学肿瘤防治中心进修学习超声内镜技术。发表论文5篇。擅长消化系统疾病诊治,如消化性溃疡、消化道出血、急慢性胃炎、胃食管反流病、功能性胃肠病、急慢性胰腺炎、肝功能异常、肝硬化、炎症性肠病等;在消化内镜检查、消化道早癌筛查及内镜诊断、内镜治疗等积累一定的临床经验。

孙相钊

    副主任医师,曾于中日友好医院、南方医科大学南方医院进修学习。现任广东省医院管理协会门脉高压管理委员会常委,微系统医疗器械国家地方联合工程研究中心国家胶囊内镜研究中心委员,广东医师协会消化内镜工作委员会委员,湛江市医学会消化内镜分会副主任委员。廉江市人民医院第一批拔尖人才,在国家级医学杂志发表论文10余篇。擅长消化道疾病、肝胆胰腺病、消化系统肿瘤临床治疗和中西医结合治疗、消化内窥镜下各种诊疗技术。

钟 智

    副主任医师,从事消化内科工作20余年,曾在中山大学附属第一医院消化内科进修学习一年。擅长消化内科疾病临床诊疗技术、胃肠镜诊疗技术。

陈荣伟

    主治医师,消化内窥镜业务骨干。曾到南方医科大学珠江医院消化内科进修学习一年,研究方向为消化道早癌的诊疗、内痔套扎治疗等,发表医学论文多篇。擅长胃肠镜诊疗技术,消化道息肉经内镜切除术、消化道出血经内镜止血术、内痔套扎术等。


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